العلاج الطبيعي من طرف حمدان العمريين

بسم الله الرحمن الرحيم

العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي :- هو علم يعتمد على عناصر الطبيعة – الحرارة – الضوء – الحركة – الماء للمحافظة أو لإعادة الحسم آلة أقصى درجات الصحة والنفسية والإنتاجية والاجتماعية بما يضمن له الاستقلالية وكيفية حياه أفضل .

عناصر العلاج الطبيعي :-
1- الحركة " التمارين العلاجية " therapentic exercise وهو نظام يحتوي على مجموعة من الخطط توضع لعدة أسباب
أ‌- منع أو تقليل المخاطر التي يتعرض لها الجسم
ب‌- تحسين النشاط الحيوي الجسمي
ت‌- منع حدوث الإعاقة
ث‌- رفع مستوى اللياقة البدنية
ج‌- التقليل من شدة الألم وأزاله السبب لهذا الألم

والتمارين العلاجية التي توضع من قبل أخصائي العلاج الطبيعي تكون ضمن خطة معينة وتوضع لشخص معين بحيث يكون البرنامج مناسب لحالت المريضة ويراعي السن والجنس والبنية الجسمية والنشاطات التي يقوم بها هذا الشخص مثلاً
جلسة العلاج الطبيعي لشخص يرفع الأثقال تختلف عن جلسة لموظف في عمل مكتبي .

وهناك عدة عوامل تعتمد عليها القدرة على أداء العمل وهي موضحة في الشكل التالي
التوازن :- وهو القدرة على المحافظة على اعتدال الجسم عكس الجاذبية الأرضية وتحريكه في مساحة قاعدة الدعم دون التعرض للسقوط
قاعدة الدعم لطفل عمره عام هي المساحة التي يغطيها جسمه في وضعية الحبي .
وقاعدة الدعم لشخص بالغ هي المسحة التي تغطيها قدميه أثناء الوقوف . ولشخص يقف على الحبل هي المساحة التي تغطيها قدميه الموجودة على الحبل .
كفاءة جهاز القلب الرئوي :- وهي القدرة على انجاز عمل معين وبتكرار معين في وقت زمني محدد مثل القدرة على صعود عدد من الدرجات لها نفس الارتفاع خلال فترة زمنية محددة .
التوافق العصبي العضلي :- وهو انقباض العضلة الصحيحة في الوقت الصحيح والشدة المطلوبة لأنجاز العمل المطلوب
وتختلف دقة وسرعة الاستجابة العصبية من شخص لآخر لذلك تراعى هذه الفروق في العلاج الطبيعي .
المرونة والحركة :- وهي قدرة الجهاز العضلي على الحركة في المدى الحركي المسموح له . مثلاً : يستطيع مفصل الكتف إن يتحرك 180 درجة وهو المدى الحركي له ، أن قل عن هذه الزاوية فإن هناك قصور في هذا المفصل ونراعي هنا في وضع البرنامج للعلاج الطبيعي إن كان هذا القصور في العضلة أي المرونة أو في العظام .
الإنجاز العضلي :- وهي قدرة العضلة على أداء عملها بشدة وقوة في مده زمنية معينة .
الثبات :- وهو قدرة الجهاز العصبي والعضلي على العمل بتناغم معاً لحفاظ على استقامة الجسم ضد القوة المؤثرة فيه ، مثل قوة الجاذبية الأرضية أو قوة الدفع من قبل شخص آخر

أنواع التمارين العلاجية :-
1- تمارين المدى الحركي (ROM) ranqeof motiom
2- تمارين المقاومة Resislance eacrcise
3- تمارين الأستطاله Stechinq
4- تمارين تحريك المفصل
5- تمارين الاسترخاء

أولاً :- تمارين المدى الحركي : هو مقدرة الزاوية التي يستطيع المفصل تحقيقها حول محوره
مثلاً يستطيع نفصل الكتف التحرك بمقدار 180 درجة إذا لم يستطيع تحقيق هذه الدرجة فهناك مشكلة وقد تكون أما في الجهاز العصبي أو في العضلات حول المفصل أو في العظام المشتركة في هذا المفصل أو في تركيبة المفصل نفسه مثل الغضروف أو السائل الغضروفي الموجود داخل المفصل ويقسم المدى الحركي إلى نوعين
1- تمارين المدى الحركي السالبة : وهو المدى الحركي الذي يحققه المفصل بتأثير من قوة خارجية مثل الجاذبية أو آلة أو المعالج وهنا يكون انقباض العضلات حول المفصل لا أرادي ويستخدم هذا التمرين عندما يكون المريض غير قادر على تحريك المفصل بسبب الشلل أو الغيبوبة او بعد العمليات الجراحية .
أهداف استخدام التمارين السالبة .
1- المحافظة على نشاط الدورة الدموية حول المفصل .
2- المحافظة على مرونة المفصل .
3- تغذية الغضروف داخل المفصل .
4- تقليل الألم .
5- منع تقلص العضلات حول المفصل

2- تمارين المدى الحركي الموجبة :- وهو المدى الحركي الذي يحققه المفصل بانقباض العضلات المحيطة بالمفصل .
أهداف استخدام التمارين الموجبة .
1- منع حدوث الجلطات في الأوعية الدموية حول المفصل .
2- تحقيق التوافق العصبي حول المفصل .
3- منع حدوث التكلسات داخل المفصل .

ثانياً :- تمارين المقاومة : وهي نوع من التمارين الموجبة التي تكون بانقباض العضلة ضد قوه خارجية مؤثرة على الطرف
والقوة الخارجية قد تكون وزن أو آلة تقاوم حركة الطرف وهذا النوع من التمارين يهدف إلى زيادة القدرة العضلية أو المحافظة على قوتها ، وتقدر كمية المقاومة حسب عمر وجنس المريض وحسب البنية الجسمية للمريض ، مثلاً : أذا أردت أن تقوي عضلات الذراع لمدرس سيحمل وزن أقل بكثير من تلك التي سيحمله حداد أو لاعب أثقال .
يسبق تمارين المقاومة تمارين المدى الحركي لتهيئة العضلة لحمل الوزن وتوضع تمارين المقاومة في برنامج زمني محدد كما يراعي فيه المعالج الزمن ومقدار المقاومة ، مثلاً يبدأ الشخص برفع 3كغم لمدة ثلاث أيام بمعدل ثلاث جلسات مدة الجلسة 45 دقيقة وبعد ثلاث أيام يزيد الوزن إلى 5 كغم وهكذا .......

أهداف استخدام تمارين المقاومة
1- رفع مستوى اللياقة البدنية
2- تقوية العضلات
3- تحسين عمل الدورة الدموية .
تمارين الاستطالة – Stretchinq
والاستطالة مصطلح عام يطلق على كل برنامج علاجي يهدف الى زيادة مرونة وليونة الحركة في العضلات مما يؤدي إلى تحسين المدى الحركي للمفصل .
دواعي استخدام تمارين الاستطالة .
1- قصور المفصل عن الحركة بسبب تقلص العضلات المحيطة به .
2- بعد إزالة الجبص عن منطقة الكسر لأن وضع الطرف في وضعية معينة لفترة زمنية طويلة يؤدي إلى قصر العضلات .
3- بعد جلسة من التمارين الرياضية الشديدة فالاستطالة تجعل العضلات تسترخي
4- قبل القيام بمجهود رياضي شديد وهنا يستخدم للإحماء

وتمارين الاستطالة تتطلب معرفة تشريحية لمعرفة منشأ العضلات ومغرسها في العظم فحتى يتم استطالة العضلة وزيادة طولها أو إرجاعها إلى الطول الطبيعي بحيث تثبيت العضلة من المنشأ أي من رأسها وسحب الطرف باتجاه مغرس العضلة .